Pôle Nord-Ouest

Consultations pluridisciplinaires dans le cadre d’une première consultation ou d’un suivi.

Évaluer par un infirmière et orienter, après avis médical, vers une consultation auprès du médecin, du psychologue, de l’assistant social ou en suivi avec un infirmier.

Accueil individuel (consultation, soins) ou en groupe pour des activités thérapeutiques (CATTP).

Missions :

• Évaluer, ajuster le traitement
• Réaliser les soins et les suivis (prévention)
• Informer, soutenir et accompagner dans la préparation et l’administration du traitement injectable ou oral

Comment orienter ?

La demande d’une consultation s’effectue soit à l’initiative de la personne en contactant directement la structure soit sur avis médical.

La prise de rendez-vous s’effectue du lundi au vendredi, hors jours fériés, aux horaires d’ouverture du CMP, via le numéro dédié de la structure.

Consultations pluridisciplinaires dans le cadre d’une première consultation ou d’un suivi.

Évaluer par une infirmière et orienter, après avis médical, vers une consultation auprès du médecin, du psychologue, de l’assistant social ou en suivi avec un infirmier

Accueil individuel (consultation, soins) ou en groupe pour des activités thérapeutiques (CATTP).

Missions :

• Évaluer, ajuster le traitement
• Réaliser les soins et les suivis (prévention)
• Informer, soutenir et accompagner dans la préparation et l’administration du traitement injectable ou oral

Comment orienter ?

La demande d’une consultation s’effectue soit à l’initiative de la personne en contactant directement la structure soit sur avis médical.

La prise de rendez-vous s’effectue du lundi au vendredi, hors jours fériés, aux horaires d’ouverture du CMP, via le numéro dédié de la structure.

Consultations pluridisciplinaires dans le cadre d’une première consultation ou d’un suivi.

Évaluer par une infirmière et orienter, après avis médical, vers une consultation auprès du médecin, du psychologue, de l’assistant social ou en suivi avec un infirmier

Accueil individuel (consultation, soins) ou en groupe pour des activités thérapeutiques (CATTP).

Missions :

• Évaluer, ajuster le traitement
• Réaliser les soins et les suivis (prévention)
• Informer, soutenir et accompagner dans la préparation et l’administration du traitement injectable ou oral

Comment orienter ?

La demande d’une consultation s’effectue soit à l’initiative de la personne en contactant directement la structure soit sur avis médical.

La prise de rendez-vous s’effectue du lundi au vendredi, hors jours fériés, aux horaires d’ouverture du CMP, via le numéro dédié de la structure.

Consultations pluridisciplinaires dans le cadre d’une première consultation ou d’un suivi

Missions :

• Évaluer par une infirmière et orienter, après avis médical, vers une consultation auprès du médecin, du psychologue, de l’assistant social ou en suivi avec un infirmier

Comment orienter ?

La demande d’une consultation s’effectue soit à l’initiative de la personne en contactant directement la structure soit sur avis médical.

La prise de rendez-vous s’effectue du lundi au vendredi, hors jours fériés, aux horaires d’ouverture du CMP, via le numéro dédié de la structure.

Présentation du dispositif

Ce dispositif transfrontalier s’adresse aux enfants, adolescents et adultes français et espagnols présentant des troubles psychiques nécessitant une prise en charge coordonnée et adaptée.

Il a pour objectif de :

• proposer une alternative à l’hospitalisation complète
• favoriser la continuité et la coordination des soins
• prévenir les ruptures de parcours
• soutenir l’autonomie du patient dans son environnement

Organisation du dispositif

Le dispositif repose sur deux modalités complémentaires :

Un hôpital de jour

• Situé dans les locaux de l’hôpital transfrontalier
• Accueil en demi-journée
• Capacité d’accueil : 10 patients simultanément
• Prise en charge pluridisciplinaire

Une équipe mobile

• Intervention auprès des patients ayant des difficultés d’accès aux soins
• Démarche d’« aller vers »
• Possibilité d’intensification des soins à domicile
• Objectif : éviter ou réduire les hospitalisations

Équipe

Le dispositif s’appuie sur une équipe pluri-professionnelle comprenant notamment :

• médecins psychiatres
• cadre de santé
• infirmiers
• psychologues
• professionnels du champ médico-social

Parcours patient

Modalités d’adressage

Le patient est orienté par :

• une unité d’hospitalisation en psychiatrie (CH de Thuir ou Hôpital de Manresa)
• une structure ambulatoire hospitalière (CMP ou consultations Althaïa), dans le cadre d’un suivi psychiatrique déjà engagé

Modalités de prise de contact

Une fiche de liaison retraçant les éléments cliniques et les indications de prise en charge est transmise au secrétariat du dispositif.

L’équipe adresseuse prend ensuite contact par téléphone ou par mail afin de programmer une première rencontre et initier la prise en charge.

Fonctionnement

La prise en charge s’inscrit dans une démarche personnalisée, basée sur un projet de soin individualisé, en lien avec les professionnels du parcours du patient et, lorsque cela est pertinent et souhaité, avec son entourage.

Dispositif mobile qui s’adresse à toute personne (adolescent, jeune adulte) présentant ou à risque de présenter un premier épisode psychotique.

L’objectif de cette équipe mobile est de maintenir ou d’améliorer la qualité de vie des personnes et de leurs proches ainsi que leurs liens sociaux.

Équipe pluriprofessionnelle : médecin, infirmier, psychologue, assistante sociale

Missions :

• Accueillir et évaluer les états mentaux à risque
• Établir un plan d’intervention centré sur le rétablissement
• Aider et soutenir l’entourage
• Sensibiliser aux processus psychotiques émergents

Comment orienter ?

La demande d’une consultation s’effectue soit à l’initiative de la personne et / ou de la famille en contactant directement la structure, soit sur avis médical (médecin traitant ou psychiatre référent).

Présentation de l’ESCAPE

Présentation du dispositif

Ce dispositif transfrontalier s’adresse aux enfants, adolescents et adultes français et espagnols présentant des troubles psychiques nécessitant une prise en charge coordonnée et adaptée.

Il a pour objectif de :

• proposer une alternative à l’hospitalisation complète
• favoriser la continuité et la coordination des soins
• prévenir les ruptures de parcours
• soutenir l’autonomie du patient dans son environnement

Organisation du dispositif

Le dispositif repose sur deux modalités complémentaires :

Un hôpital de jour

• Situé dans les locaux de l’hôpital transfrontalier
• Accueil en demi-journée
• Capacité d’accueil : 10 patients simultanément
• Prise en charge pluridisciplinaire

Une équipe mobile

• Intervention auprès des patients ayant des difficultés d’accès aux soins
• Démarche d’« aller vers »
• Possibilité d’intensification des soins à domicile
• Objectif : éviter ou réduire les hospitalisations

Équipe

Le dispositif s’appuie sur une équipe pluri-professionnelle comprenant notamment :

• médecins psychiatres
• cadre de santé
• infirmiers
• psychologues
• professionnels du champ médico-social

Parcours patient

Modalités d’adressage

Le patient est orienté par :

• une unité d’hospitalisation en psychiatrie (CH de Thuir ou Hôpital de Manresa)
• une structure ambulatoire hospitalière (CMP ou consultations Althaïa), dans le cadre d’un suivi psychiatrique déjà engagé

Modalités de prise de contact

Une fiche de liaison retraçant les éléments cliniques et les indications de prise en charge est transmise au secrétariat du dispositif.

L’équipe adresseuse prend ensuite contact par téléphone ou par mail afin de programmer une première rencontre et initier la prise en charge.

Fonctionnement

La prise en charge s’inscrit dans une démarche personnalisée, basée sur un projet de soin individualisé, en lien avec les professionnels du parcours du patient et, lorsque cela est pertinent et souhaité, avec son entourage.

Accueil à la journée et / ou séquentiel par un fractionnement de 3h30.
Alternative et / ou relais à l’hospitalisation temps plein. Les modalités d’accueil peuvent être libre ou en programme de soin.
Prise en soins individuelles et en groupes (éducation thérapeutique, activités médiatisés sur site ou externalisées, entretiens, accueil des famille).
Équipe pluriprofessionnelle : médecins, psychologues, assistantes sociales et assistants sociaux et infirmières.

Missions :

• Accueillir la personne pour un suivi sanitaire proche et régulier
• Travailler et renforcer l’autonomisation et les habiletés sociales

Comment orienter ?

La demande d’un accueil en hôpital de jour s’effectue sur avis médical à l’issue d’une hospitalisation.

Accueil à la journée et / ou séquentiel selon l’état clinique de la personne.
Alternative et / ou relais à l’hospitalisation temps plein.
Prise en soins individualisés et en groupe (entretiens médical et infirmier, injection retard, préparation du pilulier, ateliers thérapeutiques et visites à domicile)
Équipe pluriprofessionnelle : médecins, psychologues, assistantes sociales et assistants sociaux et infirmières.

Missions :

• Accueillir la personne pour un suivi sanitaire proche et régulier
• Travailler et renforcer l’autonomisation et les habiletés sociales

Comment orienter ?

La demande d’un accueil en hôpital de jour s’effectue sur avis médical à partir d’une unité d’hospitalisation.

Accueil à la journée et / ou séquentiel par un fractionnement de 3h30.
Alternative et / ou relais à l’hospitalisation temps plein. Les modalités d’accueil peuvent être libre ou en programme de soin.
Prise en soins individuelles et en groupes (éducation thérapeutique, activités médiatisés sur site ou externalisées, entretiens, accueil des famille).
Équipe pluriprofessionnelle : médecins, psychologues, assistantes sociales et assistants sociaux et infirmières.

Missions :

• Accueillir la personne pour un suivi sanitaire proche et régulier
• Travailler et renforcer l’autonomisation et les habiletés sociales

Comment orienter ?

La demande d’un accueil en hôpital de jour s’effectue sur avis médical à l’issue d’une hospitalisation.

Capacité : 24 lits dont 2 chambres doubles et 1 chambre de soins intensifs

Lieu d’hospitalisation ouvert et de soins sous surveillance médicale 24h/24. Les prises en soins sont libres ou sans consentement dans la phase aigüe de la maladie.
Prises en soins individualisées et sur prescription médicale.
Équipe pluriprofessionnelle : médecins psychiatres, généraliste, psychologues, assistantes sociales et assistants sociaux, infirmier·ères, aides-soignant·es, agent·es des services hospitaliers et personnel administratif

Missions :

• Accompagner la personne vers une phase de stabilisation favorisant le retour à une vie la plus autonome possible

Comment y accéder ?

La demande d’une hospitalisation temps complet s’effectue sur avis médical.

Capacité : 24 lits dont 2 chambres doubles et 1 chambre de soins intensifs

Lieu d’hospitalisation ouvert et de soins sous surveillance médicale 24h/24. Les prises en soins sont libres ou sans consentement dans la phase aigüe de la maladie.
Prises en soins individualisées et sur prescription médicale.
Équipe pluriprofessionnelle : médecins psychiatres, généraliste, psychologues, assistantes sociales et assistants sociaux, infirmières, aides-soignants, agents des services hospitaliers et personnel administratif

Missions :

• Accompagner la personne vers une phase de stabilisation favorisant le retour à une vie la plus autonome possible

Comment y accéder ?

La demande d’une hospitalisation temps complet s’effectue sur avis médical.

Démarche de soins et d’accompagnement destinés aux personnes pour lesquelles un diagnostic de troubles psychiques invalidants a été posé, bénéficiant d’un suivi psychiatrique public ou privé, stabilisées, souhaitant évaluer ses ressources et son autonomie de fonctionnement en vue d’une réinsertion sociale et/ou professionnelle.
Outils de la réhabilitation psychosociale : éducation thérapeutique, remédiation cognitive, entrainement des habiletés sociales, renforcement de l’autonomie de fonctionnement, accompagnement individuel, soutien des familles, appartement évaluatif et d’entrainement à la journée.
Équipe pluriprofessionnelle : psychiatre, assistante sociale, un neuropsychologue, infirmiers, aides-soignantes, aides médico-psychologiques

Missions :

• Accompagner la personne dans la construction et la réalisation de son projet individualisé en s’appuyant sur ses choix
• Soutenir la personne en situation de handicap psychique dans sa démarche d’autonomie et d’insertion sociale et professionnelle
• Promouvoir le processus de rétablissement afin que la personne recouvre une vie active et sociale

Comment y accéder ?

La demande d’un suivi s’effectue soit à l’initiative de la personne en contactant directement la structure soit sur avis médical ou des services médico-sociaux.

Présentation du Centre de Réhabilitation Psycho-Sociale

Présentation des différents programmes : BREF, Profamille, PACO

Le CRPS a été labellisé en janvier 2022 par l’ARS en tant que Centre de proximité Réhabilitation Psycho-Sociale conformément aux 5 critères ci-après :

• Unité intersectorielle ambulatoire: privilégie le travail en milieu écologique; Case management
• Conseillers en réhabilitation: partage et mise en commun des compétences pluridisciplinaires pour les PAI
• Formés aux pratiques orientées vers le rétablissement et œuvrant à la promotion de celle-ci
• Connaissance et développement du réseau social, médico-social et sanitaire
• Déstigmatisation du handicap psychique dans la communauté

Missions :

• Traiter précocement et spécifiquement les conséquences psychologiques des évènements psychotraumatiques

Comment y accéder ?

La demande d’une consultation s’effectue soit à l’initiative de la personne en contactant directement la structure soit sur avis médical.

Présentation du Centre Régional de Psychotraumatisme Occitanie

Présentation du dispositif

Ce dispositif transfrontalier s’adresse aux enfants, adolescents et adultes français et espagnols présentant des troubles psychiques nécessitant une prise en charge coordonnée et adaptée.

Il a pour objectif de :

• proposer une alternative à l’hospitalisation complète
• favoriser la continuité et la coordination des soins
• prévenir les ruptures de parcours
• soutenir l’autonomie du patient dans son environnement

Organisation du dispositif

Le dispositif repose sur deux modalités complémentaires :

Un hôpital de jour

• Situé dans les locaux de l’hôpital transfrontalier
• Accueil en demi-journée
• Capacité d’accueil : 10 patients simultanément
• Prise en charge pluridisciplinaire

Une équipe mobile

• Intervention auprès des patients ayant des difficultés d’accès aux soins
• Démarche d’« aller vers »
• Possibilité d’intensification des soins à domicile
• Objectif : éviter ou réduire les hospitalisations

Équipe

Le dispositif s’appuie sur une équipe pluri-professionnelle comprenant notamment :

• médecins psychiatres
• cadre de santé
• infirmiers
• psychologues
• professionnels du champ médico-social

Parcours patient

Modalités d’adressage

Le patient est orienté par :

• une unité d’hospitalisation en psychiatrie (CH de Thuir ou Hôpital de Manresa)
• une structure ambulatoire hospitalière (CMP ou consultations Althaïa), dans le cadre d’un suivi psychiatrique déjà engagé

Modalités de prise de contact

Une fiche de liaison retraçant les éléments cliniques et les indications de prise en charge est transmise au secrétariat du dispositif.

L’équipe adresseuse prend ensuite contact par téléphone ou par mail afin de programmer une première rencontre et initier la prise en charge.

Fonctionnement

La prise en charge s’inscrit dans une démarche personnalisée, basée sur un projet de soin individualisé, en lien avec les professionnels du parcours du patient et, lorsque cela est pertinent et souhaité, avec son entourage.

Traitement utilisant un courant électrique bref de très faible intensité pour traiter principalement certaines formes de trouble de l’humeur et de symptômes positifs dans la schizophrénie

Équipe pluriprofessionelle : anesthésistes, psychiatres et infirmières.

Comment y accéder ?

La demande de traitement s’effectue par le médecin psychiatre traitant de la personne.

La confirmation de l’indication de ce traitement, sa réalisation et sa surveillance sont assurées par l’équipe pluriprofessionnelle.